L 189. Bilag 3. Pr√¶sentation fra Vibe Grevsen, LGBT-Danmark p√• ekspertm√łdet den 15. maj 2014.

Vist 56 gange.
Sundheds- og Forebyggelsesudvalget afholdt torsdag den 15. maj 2014 et lukket ekspertm√łde om transk√łnnedes vilk√•r i Danmark, herunder k√łnsskifte.

Der blev vist præsentationen fra:

Herunder gengives præsentationen fra Vibe Grevsen, LGBT-Danmark

Juridisk k√łnsskifte og k√łnskorrigerende behandling

Disposition

Skal man gå hele vejen?
Underforstået at man bliver mere eller mindre hel og/eller rigtig mand/kvinde
Socialt skifte -> hormoner -> kirurgi -> jura
… er samme vej den rigtige for alle?

K√łnskorrektion
The goals of therapy are to help the person to live more comfortably within a gender identity and to deal effectively with non-gender issues
(1, s. 12)

K√łnskorrektion
  • Juridisk anerkendelse uden/f√¶r behandling
    • 53% onsker radgivning
    • 32% onsker fysiske andringer
      (n=179) (2, s. 2)
  • Krav om behandling tvinger disse til at v√¶lge imellem en krop, der ikke er optimal eller ikke at blive anerkendt
  • Krav om behandling strider imod retten til personlig frihed, retten til privatlivets fred og reproduktive rettigheder
K√łnskorrektion
  • Behandling for og eller uden sociale og juridiske √¶ndringer
K√łnskorrektion
  • Hormonbehandling
    • Hormonbehandling kommer typisk f√łr socialt skifte og kirurgi (1, s. 3)
    • De fleste har v√¶ret p√• hormoner 12-18 m√•neder for de g√•r fuldtid (Susan’s Place)
    • Nogle v√¶lger rolleskifte og kirurgi fra
      (1, s. 3+13)(3, s. 11)

  • Brystkirurgi
    • Socialt skifte er ikke et krav forud for brystkirurgi
    • Hormonbehandling er ikke et krav forud for brystkirurgi (4, s. 59)
    • Nogle √łnsker at f√• brysterne fjernet f√łr de begynder at leve fuldtid
Konskorrektion
K√łnskorrektion
  • Transk√łnnede er forskellige og har forskellige behov
  • Stive regler tvinger dem til at leve og handle (endda blive opereret) i strid med hvad der er optimalt for dem
Transk√łnnede og psykiatrien
  • Omkostninger 2,6 mio. kr i 2011
  • I perioden 1978 – 2013
    • M√•ske 91 mio. kr?
    • Tre personer har fortrudt en operation
    • Samme niveau som i udlandet
Transk√łnnede og psykiatrien
  • D√•rlig mulighed for fri refleksion
  • Mange klager i blandt de transk√łnnede
    • Otte klager indenfor et √•r
  • “Der er ingen evidens for det vi laver”
    (Giraldi AM, 21.5.2013)

Informeret samtykke
A number of commuity health centres in the United States have developed protocols for providing hormone therapy based on an approach which has become known as the Informed Consent Model…

Informeret samtykke
… These protocols are consistent with the guidelines presented in the WPATH Standards of Care, Version 7

Informeret samtykke
… The difference … is that the SOC puts greater emphazis on the important role that mental health professionals can play in alleviating gender dysphoria and facillitating changes in gender role and psychosocial adjustment.
(4, s. 35)

Informeret samtykke
  • Hvis der involveres en psykiater er psykiaterens funktion alts√• ikke at afg√łre hvem der f√•r lov at f√• behandling og hvem der ikke g√łr
  • Hvorn√•r er det rimeligt at tvinge en hel gruppe mennesker til psykiater
Informeret samtykke
  • Hormoner tilg√¶ngelige via gynakolog i Danmark siden mindst 2006
    (Hormondagbog, Freja Nordam, 2006)
  • Brystkirurgi i privat praksis i Danmark
Informeret samtykke
  • Mindst 70 klinikker i USA og Canada
    (Catherina Mateo, Stepping Forward, 2012)
  • Gender Identity Law (Argentina, 2012)
  • Standards of Care v. 7 (WPATH, 2011)
Informeret samtykke
  • Rigtig mange mennesker har f√•et behandling uden psykiatrisk evaluering igennem rigtig mange √•r!
  • Ingen klager fra transk√łnnede selv heller ikke i anonyme fora
  • Sunhedsstyrelsen har ikke vurderet at igangv√¶rende behandlingsforl√łb skulle oph√łre
Kilder

* * *
Programmet for ekspertm√łdet.

Kildehenvisninger
Folketingets journal vedr√łrende pr√¶sentationerne – bilag 3.
Præsentationen fra Vibe Grevsen, LGBT-Danmark i pdf-format hos Folketinget.