Spgsm. 127 af 28. februar 2001 om behandlingsforl√łbet forud for en k√łnskifteoperation.

Vist 110 gange.
Sundhedsudvalget stillede den 28. februar 2001 sp√łrgsm√•l 127 til Sundhedsministeren.
Sp√łrgsm√•let
Ministeren bedes redeg√łre for det almindelige behandlingsforl√łb, der ligger forud for en k√łnsskifteoperation.

Svaret
Jeg har bedt Hovedstadens Sygehusfællesskab om en udtalelse.

Rigshospitalet varetager observations- og behandlingsforl√łbet for patienter, der √łnsker en k√łnsskifteoperation. Rigshospitalet udf√łrer ligeledes den endelige operation, der eventuelt foretages efter et l√¶ngere observations- og behandlingsforl√łb.

Rigshospitalets Sexologiske Klinik står for det koordinerende arbejde omkring denne patientgruppe, hvis observation og behandling kræver mange instansers nære samarbejde.

Observation/behandling forud for en eventuel k√łnsskifteoperation
Det samlede observations- og behandlingsforl√łb str√¶kker sig som minimum over en periode p√• 2 √•r forud for en eventuel k√łsskifteoperation.

Observationsforl√łbet p√• Sexologisk Klinik varer minimum over 1 √•r. Sexologisk Klinik l√¶rer i denne periode patienten grundigt at kende, og indsamler n√łdvendige oplysninger om patienten.

I l√łbet af observationsforl√łbet foranlediger Sexologisk Klinik, at der foretages en r√¶kke unders√łgelser af patienten, herunder en klinisk psykiatrisk unders√łgelse, indhentning af sygehistorie, samtaler med p√•r√łrende m.v.

Efter et l√¶ngere observationsforl√łb bliver der p√• en konference taget beslutning om, hvorvidt patienten skal forts√¶tte med henblik p√• en eventuel senere k√łnsskifteoperation, eller om patienten skal afvises.

Patienter, der forts√¶tter i observation/behandling, vil blive sat i hormonbehandling, og patienten skal helst leve i den modsatte k√łnsrolle i mindst 1 √•r inden en eventuel k√łnsskifteoperation. I denne fase observeres, hvorledes patienten konsoliderer sig i den nye k√łnsrolle.

Endelig beslutning om en k√łnsskifteoperation
Der afholdes en beslutningskonference, hvor der tages endelig stilling til, hvorvidt patientens √łnske om en k√łnsskifteoperation kan st√łttes eller ej. Rigshospitalet kan ikke direkte anbefale et k√łnsmodificerende indgreb, kun udtale sig om, hvorvidt man finder, at patientens √łnske b√łr im√łdekommes, eller at man ikke b√łr mods√¶tte sig patientens √łnsker.

Anmodninger om k√łnsskifte behandles i √łvrigt i overensstemmelse med reglerne i lov om sterilisation og kastration. Den, p√• hvem indgrebet skal foretages, skal s√•ledes af en l√¶ge vejledes om indgrebets beskaffenhed og direkte f√łlger samt om den risiko, der m√•tte v√¶re forbundet med indgrebet. Anmodningen om kastration skal indgives til Civilretsdirektoratet, der skal give tilladelse til indgrebet.

Operationsfasen
Denne fase foreg√•r overvejende p√• de kirurgiske afdelinger, idet patienten dog fortsat kan f√• den n√łdvendige st√łtte fra Sexologisk Klinik.

En k√łsskifteoperation bliver for m√¶nds vedkommende foretaget p√• Plastikkirurgisk afdeling og for kvinders vedkommende p√• Gyn√¶kologisk afdeling. En eventuel efterf√łlgende operation p√• ydre k√łnsorganer bliver foretaget p√• Plastikkirurgisk afdeling.

Efterbehandlingsfasen
Patienten kan i denne nye livsfase ofte st√łde p√• st√łrre problemer, end vedkommende har forudset, og en effektiv st√łtte i denne fase kan v√¶re afg√łrende for det endelige resultat.

I efterbehandlingsfasen kan patienten bl.a. have kontakt med f√łlgende afdelinger:
  1. Den kirurgiske afdeling, der varetager den kirurgiske efterbehandling
  2. Gynækologisk afdeling, der fortsat varetager den hormonelle behandling og anden somatisk behandling
  3. Sexologisk Klinik, der bistår patienten med de psykologiske/psykiatriske og sociale problemer
  4. Dermatologisk afdeling, der tager sig af skæg/hårproblemer
  5. √ėre-n√¶se-hals afdeling m.h.p. skoling af tale og sprog i relation til den nye k√łnsrolle

Jeg skal henholde mig til H:S Direktionens oplysninger.

* * *
Folketingets arkiv med sp√łrgsm√•let og svaret.