Spgsm. 442 den 22. marts 2016 om om kriterier for kastration og justeringer som f√łlge af indf√łrelse af juridisk k√łnsskifte. Svar 19. april 2016.

Vist 127 gange.
Sundheds- og √Üldreudvalget stillede den 22. marts 2016 sp√łrgsm√•l nr. 442 ‚Äď Samling: 2015-16 ‚Äď om kriterier for kastration og justeringer som f√łlge af indf√łrelse af juridisk k√łnsskifte og om Sundhedsstyrelsens Vejledning om udredning og behandling af transk√łnnede, til sundheds- og √¶ldreminister, Sophie L√łhde, der svarede den 19. april 2016.

Sp√łrgsm√•l
Kan ministeren redeg√łre for udm√łntningen af L 189 om kriterier for kastration og justeringer som f√łlge af indf√łrelse af juridisk k√łnsskifte m.v. (folketings√•ret 2013-14), herunder for om ministeren mener, at Sundhedsstyrelsens vejledning om udredning og behandling af transk√łnnede p√• hensigtsm√¶ssig og tilfredsstillende vis udm√łnter L 189?

Svar
Samtidig med indf√łrelsen af juridisk k√łnsskifte i 2014, som fandt sted ved en √¶ndring af lov om Det Centrale Personregister, blev lov nr. 744 af 25. juni 2014 om √¶ndring af sundhedsloven og lov om assisteret reproduktion i forbindelse med behandling, diagnostik og forskning m.v. (fremsat som lovforslag L 189) vedtaget.

Lov nr. 744 af 25. juni 2014 havde for det f√łrste til hensigt at foretage en r√¶kke √¶ndringer af sundhedsloven og lov om assisteret reproduktion ‚Äď som konsekvens af indf√łrelsen af juridisk k√łnsskifte ‚Äď bl.a. for sikre, at en person med livmoder fortsat kan f√• tilbudt relevante, lovf√¶stede ydelser vedr√łrende svangreomsorg, abort, fosterreduktion og behandling med assisteret reproduktion.

Disse konsekvens√¶ndringer af de to loves lovtekster er efter lovens ikrafttr√¶den fulgt op med tilsvarende justeringer af en r√¶kke bekendtg√łrelser og vejledninger p√• omr√•derne.

For det andet indf√łrte man med loven √¶ndrede kriterier for tilladelse til varig kastration med henblik p√• k√łnsskifte. En person kan nu f√• Sundhedsstyrelsens tilladelse til kastration som led i k√łnsskifte, hvis ans√łgeren har f√•et stillet diagnosen transseksualitet, har et vedholdende √łnske om kastration og kan overskue konsekvenserne heraf.

For s√• vidt ang√•ende udm√łntningen af lovens √¶ndrede kriterier for kastration har Sundhedsstyrelsen under henvisning til styrelsens Vejledning om udredning og behandling af transk√łnnede fra december 2014 – bl.a. oplyst f√łlgende:

‚ÄĚF√łrst og fremmest er det besluttet ‚Äď og det fremg√•r af vejledningen – at udredning og behandling af transk√łnnede skal foreg√• i en h√łjt specialiseret funktion i sundhedsv√¶senet ved et multidisciplin√¶rt team, som omfatter speciall√¶ger i psykiatri, gyn√¶kologi og plastikkirurgi, samt andet personale med indsigt og kompetence p√• omr√•det, bl.a. psykologer. Herved kan der ske en kontinuerlig koordineret indsats omkring den enkelte patient. Som f√łlge af lovgivningen gennemf√łres der et udrednings- og observationsforl√łb med henblik p√•, om den p√•g√¶ldende opfylder diagnosen transseksualitet, og om der er sygdomme eller tilstande, der g√łr, at k√łnsmodificerende behandling er kontraindiceret.
Den p√•g√¶ldende skal desuden have tid til refleksion over, hvorvidt √łnsket om k√łnsmodificerende behandling er vedvarende, samt om den p√•g√¶ldende kan overskue konsekvenserne af de √łnskede forandringer.

Det kirurgiske indgreb kastration foruds√¶tter viden og specialisterfaring om transseksuelle, og indgrebet skal varetages af speciall√¶ger i hhv. gyn√¶kologi og plastikkirurgi fra det multidisciplin√¶re team. Forud for indgrebet skal den for indgrebet ansvarlige speciall√¶ge deltage i dr√łftelser herom p√• m√łde i det multidisciplin√¶re team, og patienten skal tilbydes samtale og vurdering af de kirurgiske muligheder. Videre er der i vejledningen opstillet f√łlgende krav:

  • Sundhedsstyrelsen skal have givet tilladelse til kastration.
  • Der skal foreligge en aktuel status for det hidtidige udrednings- og behandlingsforl√łb for patienten.
  • Der skal v√¶re gennemf√łrt mindst 12 m√•neders k√łnshormonbehandling m√•lrettet det √łnskede k√łn, medmindre dette er kontraindiceret.
  • Patienten skal have levet som det √łnskede k√łn i 12 sammenh√¶ngende m√•neder

Det tidsforl√łb, der er en del af vejledninens krav, vil desuden give den p√•g√¶ldende person tid til refleksion.

P√• ovenst√•ende grundlag finder Sundhedsstyrelsen, at ‚ÄĚVejledning om udredning og behandling af transk√łnnede‚ÄĚ hensigtsm√¶ssigt udm√łnter lov√¶ndringen.‚ÄĚ

Jeg kan henholde mig til Sundhedsstyrelsens vurdering.

Med venlig hilsen
Sophie L√łhde

* * *
Folketingets journal vedr. sp√łrgsm√•let og svaret.
Sp√łrgsm√•let og svaret i pdf-format hos Folketinget.