Transk√łnnede. Faglig vejledning om behandling af. Sundhedsstyrelsen den 19. januar 2015.

Vist 76 gange.
Faglig vejledning om behandling af transk√łnnede
19. januar 2015

Sundhedsstyrelsen har udsendt en ny vejledning til sundhedspersoner om udredning og behandling af transk√łnnede.

Vejledningen pr√¶ciserer den omhu og samvittighedsfuldhed, som en l√¶ge skal udvise ved udredning og behandling af transk√łnnede, som √łnsker k√łnsmodificerende behandling, og fastl√¶gger ansvarsfordelingen mellem de involverede sundhedspersoner.

Den k√łnsmodificerende behandling kan omfatte medicinsk behandling med hormoner og k√łnsmodificerende kirurgi. K√łnsmodificerende behandling omfatter generelt irreversible indgreb.

Vejledningen indeholder derfor krav til udrednings- og observationsforl√łbet, behandling og opf√łlgning i forhold til voksne transk√łnnede over 18 √•r. Vejledningen indeholder herudover s√¶rlige krav til r√•dgivning, udredning, observation og eventuel behandling af b√łrn og unge under 18 √•r med k√łnsidentitetsproblemer.

Behandling af transk√łnnede
Transk√łnnede, der √łnsker k√łnsmodificerende behandling, skal i henhold til vejledningen henvises til udredning og behandling af et multidisciplin√¶rt team, som blandt andet omfatter speciall√¶ger i psykiatri, gyn√¶kologi/obstetrik og plastikkirurgi med s√¶rlig viden om transseksuelle. I henhold til Sundhedsstyrelsens specialevejledninger kan s√•danne patienter for nuv√¶rende henvises til Sexologisk Klinik, Rigshospitalet.

Voksne patienter, der efter udredning s√¶ttes i hormonbehandling, kan efterf√łlgende kontrolleres og f√łlges p√• en gyn√¶kologisk afdeling, hos praktiserende speciall√¶ge eller hos egen l√¶ge.

Hvad betyder vejledningen for speciall√¶ger, som aktuelt har transk√łnnede i behandling med k√łnshormoner, eller som vil overtage behandlingen af disse patienter?
Praktiserende speciall√¶ger kan under iagttagelse af omhu og samvittighedsfuldhed varetage k√łnshormonbehandling af:

Praktiserende speciall√¶ger kan endvidere under iagttagelse af omhu og samvittighedsfuldhed v√¶lge at forts√¶tte k√łnshormonbehandling af:
  • voksne patienter, der hidtil har v√¶ret i langvarig (mindst 2 √•r) k√łnshormonbehandling hos speciall√¶gen.
  • voksne patienter, der hidtil har v√¶ret i langvarig k√łnshormonbehandling hos en anden speciall√¶ge. Dette kr√¶ver, at speciall√¶gen foretager en aktuel status i overensstemmelse med vejledningen, herunder p√• baggrund af journaloplysninger fra den forrige speciall√¶ge.

Sådanne patienter kan dog også henvises til Sexologisk Klinik/Gynækologisk Klinik på Rigshospitalet.

Alle √łvrige patienter skal henvises til udredning og behandling i henhold til vejledningen.

√Ündringer i vejledningen efter h√łringsprocessen
Vejledningen har v√¶ret i bred h√łring, og Sundhedsstyrelsen har modtaget mange h√łringssvar.

Sundhedsstyrelsen har blandt andet p√• den baggrund foretaget en r√¶kke pr√¶ciseringer, uddybninger og √¶ndringer i den endelige vejledning. Det er for eksempel pr√¶ciseret i vejledningen, at diagnosen transeksualitet ikke er udtryk for en somatisk eller psykiatrisk sygdomstilstand. Det er desuden pr√¶ciseret, at p√•r√łrende eller andre, som er t√¶t knyttede til patienten, ikke kan inddrages uden patientens samtykke. Herudover fremg√•r, at patienter, der af den ene eller anden grund ikke kan tilbydes k√łnsmodificerende behandling, skal have tilbud om st√łttende og r√•dgivende samtaler.

Links
Vejledning om udredning og behandling af transk√łnnede (Vej nr. 10353 af 19/12/2014)

* * *
Den faglige vejledning hos Sundhedsstyrelsen. Vejledningen er unummereret.