Selvbiografiskemaer til transpersoner, der henvises til Sexologisk Klinik. (Juni 2013).

Vist 226 gange.
N√•r en person af egen l√¶ge eller af en speciall√¶ge henvises til Sexologisk Klinik med henblik p√• ordination af k√łnshormoner og/eller k√łnsskifteoperation, f√•r p√•g√¶ldende af Sexologisk Klinik tilsendt et antal skemaer (samlet kaldet selvbiografiskemaer), som skal udfyldes og indsendes til klinikken inden f√łrste m√łde.
Skemaerne er fra henholdsvis 22. april 2009, 20. marts 2013 og juni 2013.

Skemaerne indeholder sp√łrgsm√•l om:

  • Er der sket st√łrre √¶ndringer i din tilv√¶relse indenfor det seneste √•r?
  • Hvordan synes du dit helbred er alt i alt?
  • Tilfredshed med dit sexliv
  • Generel tilfredshed med sit liv
  • Sygdomstjekliste med en lang r√¶kke detaljerede f√łlelsesm√¶ssige sp√łrgsm√•l.
  • Selvbiografi.
    Livshistorie, hvor f√łlgende forhold √łnskes beskrevet:
    • Opv√¶kst
    • For√¶ldre
    • S√łskende – antal, alder og forhold til disse
    • Barndomshjem
    • Skole- og uddannelsesforhold
    • Sygdomme
    • Psykiske vanskeligheder
    • M√łdet med nuv√¶rende partner
    • √Ügteskab
    • B√łrn
  • Nuv√¶rende situation
    • Besk√¶ftigelse
    • Trivsel p√• arbejdspladsen
    • Forhold til partner
    • Venner
    • Interesser
    • Boligforhold
    • Eget psykiske velbefindende
  • Seksuel udvikling
    • Barndomshjemmets indstilling til sex
    • Seksuelle forhold eller oplevelser, der s√¶rligt erindres
    • Seksuelle overgreb
    • Seksualoplysning
    • Masturbation/selvtilfredsstillelse
    • Seksuel debut
    • Seksuelle forbindelser
    • Seksuelle samv√¶rsformer og hyppighed
    • Evne til at tale om sex
    • Seksuel udfoldelse du tager afstand fra
    • Seksuel lyst
    • Orgasme
  • Nuv√¶rende problem
    • Hvor plaget er du p√• nuv√¶rende tidspunkt af problemet?
    • Art
    • Varighed
    • Hvad er fors√łgt forinden henvendelsen hertil
    • Hvem har taget initiativ til at s√łge behandling
    • Hvordan tegner fremtiden sig, hvis problemet forts√¶tter
  • Forventninger til behandlingen
    • Skriv lidt om hvad du h√•ber, at behandlingen kan f√łre til
    • Hvordan er dine forventninger til, hvordan behandlingen vil hj√¶lpe p√• problemet?
  • Yderlige detaljerede sp√łrgsm√•l om
    • Hvordan er din partner- og samlivssituation?
    • Er du gravid?
    • Bruger du pr√¶vention?
    • Drikker du alkohol?
    • Bruger du andre rusmidler? (Hash, ecstasy, heroin m.m.)
    • Ryger du?
    • Hvor st√¶rke fysiske smerter har du haft i de sidste 4 uger?
    • Hvor st√¶rke fysiske smerter har du haft i forbindelse med seksuel aktivitet i de sidste 4 uger?
    • Inden for de sidste 4 uger hvor meget har fysiske smerter vanskeliggjort dit daglige arbejde?
    • Inden for de sidste 4 uger hvor meget har fysiske smerter vanskeliggjort seksuel aktivitet?
    • Har du v√¶ret indlagt eller behandlet for en legemlig eller psykisk lidelse/sygdom? (Hvorn√•r, hvor, for hvilken lidelse/sygdom)
    • F√•r du nogen former for medicin?
  • Samtykkeerkl√¶ring til videregivelse og indhentning af helbredsoplysninger m.v. i voksenpsykiatrien
  • Regler for videregivelse og indhentning af helbredsoplysninger m.v. Sammen med skemaerne f√łlger en skrivelse, hvori der n√¶rmere beskrives om videregivelse og indhentning af helbredsoplysninger m.v.
    Skrivelsen indledes med:
      I Region Hovedstadens Psykiatri √łnsker vi at give dig den bedst mulige behandling. Det betyder blandt andet, at vi l√¶gger stor v√¶gt p√• samarbejdet med dig og dine p√•r√łrende i behandlingsforl√łbet. For at sikre et godt og sammenh√¶ngende forl√łb, har vi ofte ogs√• brug for at kunne samarbejde og udveksle informationer om dit helbred m.v. med andre sundhedspersoner som for eksempel din egen l√¶ge. I nogle tilf√¶lde vil det ogs√• v√¶re n√łdvendigt at udveksle oplysninger med andre personer, myndigheder eller institutioner. Dette kr√¶ver, at du giver lov (samtykke) til det.
  • Kontaktoplysningsskema

* * *
Selvbiografiskemaerne i pdf-format.